Association BECAR

Formulaire inscription BECAR

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Monsieur/madame

Monsieur

Madame

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Mode d'exercice principal (>50%)

Exercice Public>50%

Exercice Privé>50%

Exercice mixte

Service de santé des armées

transmission coordonnées

J'accepte que le BECAR communique mes coordonnées simplifiées (nom, prénom, ville, courriel) aux autres participants

Je n'accepte pas que le BECAR communique mes coordonnées simplifiées (nom, prénom, ville, courriel) aux autres participants

Acceptation CGV

J'ai lu et j'accepte les conditions générales de vente

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Hôpital Antoine Béclère

Service d'Anesthésie

157 Rue de la porte de trivaux

92140 Clamart, France